大眾論壇 » 婦科檢查 » 宮外孕頻發，緊急避孕藥惹的禍？

南文 發表於 2010-8-7 23:06

宮外孕頻發，緊急避孕藥惹的禍？

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“今年我已經吃了3次緊急避孕藥了，到底還能不能吃呢？”小琳在事前避孕失敗後，立即想到了補救方法——服事後避孕藥。但她又有點猶豫，聽說每年最多只能吃3次，否則會使宮外孕的幾率增加；但如果不吃，萬一真的懷上了怎麼辦？

緊急避孕藥是否會導致宮外孕？這個問題一直困擾著很多人，在網絡上也頻頻出現網友現身說法，痛訴緊急避孕藥使其深受其害。對于這個問題，婦產科專家們說法不一：有專家認為緊急避孕藥可能會導致宮外孕，也有專家認為緊急避孕藥與宮外孕沒關係。


觀點PK
正方

緊急避孕藥或致宮外孕

——廣西本地專家

廣西婦幼保健院婦科主任白華認為，雖然目前醫學上並沒有大樣本的流行病學調查證據表明避孕藥會導致宮外孕，但從目前臨床上可觀察到，有一部分宮外孕病人的確有過緊急避孕藥的服用史。從這個角度來說，濫服緊急避孕藥可能會提高患宮外孕的幾率。

白華解釋，當精子和卵子在輸卵管相遇後，受精卵會沿著輸卵管遊走至子宮，並在子宮宮腔內慢慢成長，這就是正常的懷孕過程。但是，如果受精卵最後落腳的地方不是子宮，而是在子宮外的地方，那就會導致宮外孕，在醫學上叫做異位妊娠。

為什麼濫服緊急避孕藥可能會提高患宮外孕的幾率？白華解釋說，緊急避孕藥含有2種激素——雌激素和孕激素。這兩種激素會影響輸卵管的纖毛擺動和平滑肌的移動，使受精卵不能正常地從輸卵管進入子宮，而誘發宮外孕。

另外，頻繁服用緊急避孕藥可能會導致反復的不規則陰道流血，促發或加重盆腔炎性疾病，如輸卵管炎或輸卵管堵塞，導致宮外孕或不孕。“但最常見的原因還是輸卵管性疾病。”白華說，雖然宮外孕可能與濫用緊急避孕藥有關係，但宮外孕高發與生殖道感染高發的關係最為密切。


輸卵管蠕動發生障礙

——國內其他專家

“低劑量的孕激素並沒有抑制排卵，但輸卵管蠕動發生障礙，因此輸卵管妊娠（即宮外孕）明顯增加。” 這是《中華婦產科學》中，對緊急避孕藥導致宮外孕的機理解釋。

持此觀點的，還有不少國內的婦產科醫生。據報道，北京婦產醫院的韓麗暉、趙虹兩位醫師曾對左炔諾孕酮（一種常用的口服緊急避孕藥）進行了研究，她們對來醫院計劃生育門診的309名患者進行了定量分析。這309名患者都是在服用了左炔諾孕酮失敗後，到門診進行中止妊娠手術。在這309人中，異位妊娠的有9例，約佔3%，而在普通孕婦人群中，宮外孕比例也就是1%左右，提高了近2倍。



反方

宮外孕無關緊急避孕藥

——國外研究

在世界衛生組織的網站上，一篇名為《緊急避孕幹預方法》的文章中指出，“現代緊急避孕法可以認為是安全的，即便對有異位妊娠史的婦女。”

為了確定“無保護措施性交後哪種緊急避孕方法”對防止妊娠“最有效、最安全和最方便”，該文章分析了含45842名婦女的81項不同緊急避孕方法的試驗（其中70項在中國進行），在45842名婦女中，僅報告了5例異位妊娠，因此可以認為即便對于有異位妊娠既往史的婦女，緊急避孕也是安全的。

2009年，西方主流媒體發表過很多文章質疑左炔諾孕酮單劑緊急避孕藥的安全性。如英國廣播公司在報道肯尼亞婦女使用緊急避孕藥情況時就指出，“除了惡心、大量出血和抽筋等副作用外，經常使用緊急避孕藥可能導致不孕，在某些情況下還會加劇罹患癌症的風險。”在這一係列報道出現後，來自世界各地的一組專家作出直接反應，他們針對普通公眾，就左炔諾孕酮單劑緊急避孕藥的安全性發表了一份言簡意賅的聲明。該聲明指出，左炔諾孕酮單劑緊急避孕藥不會增加異位妊娠的風險，一組對216例服用過左炔諾孕酮單劑緊急避孕藥的婦女進行的23項研究表明，異位妊娠的發生率低于1%，這個比例並不比總體的異位妊娠發生率高。


婦科病是罪魁禍首

——廣西本地專家

廣西壯族自治區醫院婦科副主任醫師趙仁峰表示，宮外孕的發生與緊急避孕藥並沒有直接關係。因為常見的緊急避孕藥的作用原理是抑制受精卵在子宮內著床，但並不能阻止受精卵在子宮以外的地方落腳。也就是說，緊急避孕藥只能阻止正常的懷孕，卻不能阻止宮外孕發生，因此無論是否服用緊急避孕藥，其宮外孕都有可能發生。
“宮外孕和緊急避孕藥沒有什麼關係。”廣西民族醫院婦科主任農文政表示，他在臨床上遇到的宮外孕病人，基本上存在以下疾病：輸卵管炎、輸卵管發育不良、盆腔炎或子宮肌瘤等。因此輸卵管炎等婦科疾病才是導致宮外孕的罪魁。

BCGz3928 發表於 2010-9-3 09:05

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dd5201 發表於 2010-9-25 02:44

Take your passion and make it come true.
太棒啦！樓主果然英明！不得不讚美你一下！

liou903903 發表於 2010-12-22 01:46

緊急避孕藥和子宮外孕搭不上邊吧

緊急避孕藥是較高劑量的賀爾蒙,短暫干擾你體內賀爾蒙素含量,
實在和子宮外孕搭不上邊,子宮外孕是受精軟沒在子宮著床跑到其他地方了,
緊急避孕藥成份類似避孕藥但劑量高10~100倍,避孕藥可是每月吞21天ㄚ.

POOH仔仔 發表於 2011-3-23 02:38

原來有咁既關係, 我又識多左野啦, 多謝樓主

recence 發表於 2011-4-18 10:02

不解,到底是怎樣的
原來有咁既關係, 我又識多左野啦, 多謝樓主

查看完整版本: 宮外孕頻發，緊急避孕藥惹的禍？